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令和9年(2027年)4月起定期健康诊断项目有所变更|企业应如何应对
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厚生劳动省・都道府县劳动局・劳动基准监督署公布,自令和9年(2027年)4月1日起,将对劳动安全卫生法规定的定期健康诊断等的诊断项目进行部分变更。
依据文件为令和8年4月28日基发0428第10号"关于劳动安全卫生施行规则等部分修订省令的施行等"。
企业(事业者)须重新审视与健康诊断机构的合同内容及健康诊断个人票的管理体制。
变更的三大要点
要点①:痰液检查被删除
此前列入定期健康诊断项目的痰液检查将被删除。
但痰液检查取消后,对结核感染的应对仍须继续。须以胸部X线检查结果为依据,对疑似结核感染者及时劝其前往医疗机构就诊。
要点②:肝功能检查的酶名称有所变更
肝功能检查的酶名称将作如下变更:
| 旧名称 | 新名称 |
|---|---|
| GOT | AST |
| GPT | ALT |
| γ-GTP | γ-GT |
若事业者或劳动者更熟悉旧名称,健诊机构在通知健康诊断结果时,可同时标注新旧名称。
要点③:新增"血清肌酐检查"
定期健康诊断项目中新增血清肌酐检查。
血清肌酐检查是检查肾脏功能的项目。
- 须根据检查结果听取医师意见,并采取事后措施
- 对有所见者,须及时劝其前往医疗机构就诊,并进行必要的保健指导
血清肌酐检查属于标有"★"的项目,医师认为无需检查时可予以省略(40岁以下人员可省略)。
令和9年4月时点定期健康诊断项目一览
| 诊断项目 | 可否省略 |
|---|---|
| 既往病史及工作经历调查 | 不可省略 |
| 自觉症状及他觉症状有无检查 | 不可省略 |
| 身高 | ★ 20岁以上可省略 |
| 体重 | 不可省略 |
| 腹围 | ★ 满足一定条件可省略 |
| 视力及听力检查 | 不可省略 |
| 胸部X线检查 | ★ 40岁以下部分人员可省略 |
| 血压测定 | 不可省略 |
| 贫血检查(血色素量及红血球数) | ★ 35岁以下・36〜39岁可省略 |
| 肝功能检查(AST、ALT、γ-GT) | ★ 35岁以下・36〜39岁可省略 |
| 血脂检查(LDL胆固醇・HDL胆固醇・血清甘油三酯) | ★ 35岁以下・36〜39岁可省略 |
| 血糖检查 | ★ 35岁以下・36〜39岁可省略 |
| 血清肌酐检查(新增) | ★ 40岁以下可省略 |
| 尿检查(尿中糖及蛋白有无检查) | 不可省略 |
| 心电图检查 | ★ 35岁以下・36〜39岁可省略 |
※ 痰液检查将于令和9年4月后删除。
关于诊断项目省略的注意事项
标有★的项目在医师认为无需检查时可予以省略,但须注意以下事项:
- 省略与否须由医师针对每位劳动者个别判断
- 由非医师人员对所有人统一决定省略是不恰当的做法
- 须综合考量每位劳动者的健康状态变化趋势及自觉症状・他觉症状等,进行个别判断
与雇入时健康诊断的区别
血液检查等项目(贫血检查・肝功能检查・血脂检查・血糖检查・血清肌酐检查),在雇入时健康诊断中为必检项目,不得省略。
与定期健康诊断的处理方式不同,请特别注意。
企业(事业者)应采取的应对措施
与健康诊断机构确认
就令和9年4月以后的健康诊断,确认健康诊断机构是否已具备按修订后项目实施的体制。特别需要确认血清肌酐检查的追加应对情况。
更新健康诊断个人票格式
将健康诊断个人票格式更新为令和9年4月修订后的项目。肝功能检查的酶名称(GOT→AST等)同样须进行更新。
整备有所见者应对体制
对血清肌酐检查有所见的劳动者,建立适当进行医师意见听取・就诊劝奖・事后措施的应对体制。
向员工提前告知
提前向员工告知诊断项目将有所变化,可避免健康诊断时出现混乱。
总结
- 自令和9年(2027年)4月1日起定期健康诊断项目发生变化
- 痰液检查被删除(对结核疑似者仍须继续劝其就诊)
- 肝功能检查酶名变更(GOT→AST、GPT→ALT、γ-GTP→γ-GT)
- 新增血清肌酐检查(肾功能检查)(40岁以下可省略)
- 省略的判断须由医师针对个人个别进行(统一省略做法不适当)
- 雇入时健康诊断中血液检查等不可省略
如需咨询健康诊断的实施体制或健康诊断个人票管理,欢迎随时联系我们。
*本文根据令和8年4月28日基发0428第10号(厚生劳动省)编写。详情请在厚生劳动省(https://www.mhlw.go.jp)官方网站确认。*
*撰文:社会保険労務士アーチ事務所(大阪)*